Главная Информация В прессе Фото Контакты
Хирургическая деятельность
    
 
Обзор индивидуальной хирургической деятельности Брехунова И.А. за 2004 - 2006 гг.

За период работы в Городской Многопрофильной больнице Калининграда самостоятельно выполнено 1051 оперативных вмешательств, из которых за отчетный период - 421. В качестве ассистента принял участие в 694 операциях, из них за отчетный период - 193. В приведенной ниже таблице отражен спектр хирургических вмешательств, количество самостоятельно выполненных операций, а также ассистенций с разбивкой по основным этапам оперативных вмешательств.
Разнообразие оперативных вмешательств было обусловлено работой в травматологическом отделении, оказанием экстренной травматологической помощи во время дежурств, оказанием экстренной помощи пациентам с хирургической патологией в составе дежурных бригад, работой в поликлинике.
№
Название операции
2004-2006 гг
Всего
операций
ассистент
операций
ассистент
1
Остеосинтез ключицы
22
4
57
29
2
Остеосинтез плечевой кости
20
18
54
50
3
Остеосинтез локтевого отростка
10
-
31
15
4
Остеосинтез костей предплечья
19
6
37
20
5
Остеосинтез пястных костей
8
5
16
11
6
Остеосинтез фаланг пальцев кисти
6
2
12
4
7
Закрытая репозиция с трансартиккулярной фиксацией спицами при переломах
9
10
9
10
8
Остеосинтез бедренной кости
29
29
75
94
9
Надколенника
8
1
27
13
10
Остеосинтез большеберцовой кос-ти
64
25
154
87
11
Остеосинтез лодыжек
64
25
144
75
12
Остеосинтез таранной кости
4
1
6
4
13
Остеосинтез плюсневых костей
1
-
3
4
14
Остеосинтез основной фаланги I п стопы
-
-
4
2
15
Ампутации
18
-
53
23
16
Экзартикуляция на уровне плечевого сустава
-
-
-
3
17
Шов и пластика сухожилий кисти на различных уровнях
12
2
29
16
18
Шов сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
1
1
3
2
19
Менискэктомия
14
13
18
27
20
Оперативные вмешательства на связках коленного сустава
2
1
5
12
21
Иссечение ладонного апоневроза
2
1
10
5
22
Удаление опухолей мягких тканей (липом, атером)
12
-
54
2
23
Удаление гигром, кист, сером различных локализаций
8
2
28
4
24
Удаление металлоконструкций различных локализаций
70
12
145
24
25
Удаление головки лучевой кости
2
2
4
6
26
Открытое вправление вывихов
11
15
23
30
27
Операции при Hallux valgus
2
6
2
12
28
Трепанация черепа
-
4
-
8
29
Шов пяточного сухожилия
3
2
9
10
30
Лапаротомия
-
4
2
22
31
Аппендэктомия
-
2
20
22
32
Грыжесечение
-
-
12
20
33
Ушивание прободной язвы желудка, двенадцатиперстной кишки
-
-
3
8
34
Гастростомия
-
-
1
2
35
Холецистэктомия
-
-
3
12
36
Операции при кишечной непроходимости
-
-
-
6
Всего
421
193
1051
694

 

В своей хирургической деятельности придерживаюсь следующих принципов:

- диагностика должна быть обоснованной, щадящей и своевременной;
- наиболее эффективный способ лечения пациентов с ортопедотравматологической патологией - хирургический;
- основной способ лечения переломов - погружная и надежная фиксация;
- лечение аппаратом внешней фиксации - "шаг отчаяния";
- при наличии показаний к оперативному лечению, последнее должно осуществ-ляться в максимально ранние сроки;
- наиболее рациональный способ анестезии - регионарный;
- длительность хирургического вмешательства прямо пропорциональна осложнениям;
- максимальная атравматичность оперативного вмешательства;
- имплантируемые конструкции строго индивидуальны;
- скрупулезное соблюдение общеизвестных методик оперативных вмешательств;
- восстановление анатомии;
- активное дренирование ран;
- гемостаз - раньше кровотечения;
- строгий план операции;
- сокращение сроков пребывания больных на больничном листе, ранняя медицинская и социальная реабилитация.

 

Мною освоены и внедрены в практику травматологического отделения Городской многопрофильной больницы следующие методики лечения:

- использование пористых имплантантов из NiTi для замещения дефектов длинных трубчатых костей;
- использование металлоконструкций с термомеханической памятью формы из NiTi для различных вариантов металлоостеосинтеза;
- использование артроскопической техники для диагностики и оперативного лечения патологии коленного сустава / парциальная менискэктомия.

 
В приложении к обзору индивидуальной хирургической деятельности прилагаю рентгенограммы пациентов, оперированных мною по новым методикам.
 
 

С уважением, Мижирицкий (Брехунов) Игорь Анатольевич.
 
© 2006—2007 Мижирицкий (Брехунов) И.А.